Les douleurs ou blessures de genoux sont nombreuses et peuvent avoir pour origine, le sport, mais aussi la sédentarité. Situé entre le tibia et le fémur et avec la rotule en avant, l’articulation du genou est très sollicité dans la plupart des sports en charge.
Les blessures de genoux et le travail du kiné du sport
Lorsque que vous consultez un kinésithérapeute du sport pour une blessure au genou, le kiné doit déjà comprendre :
- l’histoire de la blessure
- le mécanisme de la lésion
- votre quotidien et vos besoins
- vos antécédents (instabilité, déchirure, épanchement, fracture)
- vos objectifs
- votre sport (foot, rugby, course à pied, tennis…)
Le masseur-kinésithérapeute doit ensuite effectuer un examen clinique avec un bilan comprenant :
- la palpation du genou et des articulations voisines (pied, cheville, hanche, bassin)
- mesurer vos amplitudes articulaires
- évaluer la force et puissance de vos muscles (quadriceps, ischio jambiers, fessiers, mollet)
- effectuer des tests orthopédiques et fonctionnels
- lire vos imageries et compte rendu (IRM, radiographie, échographie)
C’est uniquement après cela que le kiné du sport sera en mesure de déterminer le nombre de séances et les techniques appropriées pour mettre en place votre rééducation.
Chaque séance de kinésithérapie du sport est différente et s’adapte bien sûr à la blessure telle que :
- entorse (ligament croisé ou latéraux)
- tendinite rotulienne (tendon rotulien)
- lésion méniscale (ménisque)
- kyste poplité (gonflement arrière du genou)
- rupture du ligament croisé LCA
- hoffite (sous la rotule)
- syndrome de l’essui glace (bandelette ilio tibiale)
Nous verrons un peu plus loin comment se déroulent les séances de rééducation pour une blessure au genou.
La douleur de genoux et la rééducation
Lorsqu’une douleur de genou apparait sans traumatisme ou blessure, la prise en charge du kiné est différente. Il s’agit cette fois de comprendre ce qui à changer dans la pratique et le quotidien du patient pour appréhender l’origine de la douleur. Ces modifications peuvent être :
- une augmentation de la charge d’entraînement
- un arrêt brutal de la pratique sportive
- une prise de poids
- un changement de matériel
- le début d’une activité physique ou la reprise d’un sport
- une usure (arthrose de genou ou gonarthrose)
- une compensation suite à un problème sur une autre zone du corps
- la sédentarité
Une fois l’origine du problème clairement identifiée, il s’agit de soulager le genou (antalgie) puis de le remettre en condition pour supporter les contraintes du quotidien. Ensuite le travail du kinésithérapeute est d’apprendre au patient le bon fonctionnement de son corps pour qu’il devienne autonome dans la gestion de ses efforts et de sa douleur. Cet apprentissage théorique, c’est l’ECE, l’évaluation des contraintes externes. Avec ces informations sur les capacités du corps et son fonctionnement, c’est un guide pour une évaluation personnelle.