Kinésithérapie respiratoire

La kinésithérapie respiratoire concerne une large population, des nourrissons aux personnes âgées, en passant par les patients atteints de pathologies chroniques ou avec des besoins de kinésithérapie respiratoire post-opératoire. Son indication varie en fonction des pathologies respiratoires, des facteurs de risque et des évolutions démographiques.

Population concernée par la kinésithérapie respiratoire

1. Chez les nourrissons et les enfants
   • Bronchiolite du nourrisson : concerne 30 % des enfants de moins de 2 ans chaque hiver, avec environ 3 % nécessitant une hospitalisation. Cette indication tend à diminuer car la Haute Autorité de Santé a remis en question l’apport systématique d’exercices de kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite. Néanmoins, de nombreux pédiatres constatent qu’il y a moins d’hospitalisation chez les bébés traités.
   • Asthme infantile : touche 7 à 10 % des enfants en France, nécessitant une prise en charge pour l’amélioration de la ventilation, de la capacité pulmonaire et la gestion des crises. Le sport et l’activité physique restent les moyens les plus efficaces et les moins coûteux pour améliorer la fonction respiratoire chez les enfants.
   • Mucoviscidose : environ 7 500 patients en France, avec une prise en charge respiratoire essentielle dès la naissance et plusieurs fois par jour pour augmenter l’espérance de vie.
   • Scoliose et les déformations de la colonne vertébrale, elles entraînent une déformation de la cage thoracique impactant la capacité pulmonaire totale.
2. Chez les adultes
   • Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) : touche environ 3,5 millions de personnes en France, souvent sous-diagnostiquée. La kinésithérapie aide à désencombrer les bronches et améliorer la tolérance à l’effort. L’éducation thérapeutique est primordiale pour améliorer la qualité respiratoire de ces patients.
   • Asthme adulte : environ 4 millions de personnes en France, nécessitant une rééducation pour améliorer les volumes et la capacité thoracique.
   • Insuffisance respiratoire chronique (fibrose pulmonaire, bronchite chronique, emphysème) : indication fréquente pour améliorer la qualité de vie et l’oxygénation.
   • Séquelles de maladies (Ex: Covid-19) : environ 10 à 15 % des patients post-Covid présentent des troubles respiratoires nécessitant une réhabilitation pulmonaire et une rééducation post COVID long.
3. Chez les personnes âgées
   • Pneumopathies et infections pulmonaires : cause fréquente d’hospitalisation et de déconditionnement respiratoire chez les plus de 65 ans.
   • Déconditionnement post-opératoire : après une chirurgie thoracique, cardiaque ou abdominale, la kinésithérapie prévient les complications respiratoires et permet de restaurer la capacité ventilatoire.

La kinésithérapie respiratoire est une spécialité de kinésithérapie qui vise à améliorer la respiration en agissant sur les sécrétions bronchiques, la capacité pulmonaire et la fonction ventilatoire.

Le kinésithérapeute utilise des techniques manuelles, des techniques à l’aide d’outils et des exercices de rééducation respiratoire pour restaurer les volumes et améliorer la qualité de vie des patients.

Elle est indiquée aussi bien chez les nourrissons souffrant de bronchiolite que chez les adultes atteints de maladies pulmonaires chroniques ou en rééducation post-opératoire.

La kinésithérapie respiratoire est indiquée pour :

• Pathologies chroniques : BPCO, dilatation des bronches, asthme, mucoviscidose, insuffisance respiratoire, syndrome restrictif, syndrome obstructif.
• Affections aiguës : pneumonie, bronchite, bronchiolite du nourrisson.
• Récupération post-opératoire : après une chirurgie thoracique ou abdominale
• Désencombrement bronchique : patients à risque d’accumulation de mucus et de surinfection, cas des patients alités ou atteints de pathologies graves
• Optimisation de la fonction respiratoire : préparation à l’effort chez les sportifs ou en cas de diminution de la capacité pulmonaire.

Évolution de la demande en kinésithérapie respiratoire

• Augmentation des maladies respiratoires chroniques : due au vieillissement de la population et à l’exposition aux polluants.
• Post-pandémie Covid-19 : la kiné respiratoire a été largement utilisée pour la récupération des malades
• Prise de conscience du rôle de la rééducation respiratoire : notamment chez les sportifs et les personnes souffrant de stress respiratoire.

La kinésithérapie respiratoire est une discipline en plein essor, répondant aux besoins croissants des patients atteints de pathologies aiguës et chroniques, avec une prise en charge essentielle pour améliorer leur qualité de vie et leur fonction pulmonaire.

• Tabagisme actif et passif : impliqué dans 85 % des cas de BPCO.
• Pollution de l’air : facteur aggravant des maladies respiratoires,
• Pathologies chroniques préexistantes : diabète, obésité, maladies neurologiques (Parkinson, SLA) impactant la respiration.

Chaque séance est adaptée au patient en fonction de son âge, de sa pathologie et de ses besoins.

1. Évaluation et bilan initial : bilan respiratoire avec tests de capacité pulmonaire et analyse des symptômes, auscultation, histoire de la maladie, mode de vie, analyse des gazs du sang, tests d’efforts, etc
2. Techniques de désencombrement : mobilisation des sécrétions par drainage bronchique, clapping, vibrations manuelles ou techniques instrumentales.
3. Rééducation ventilatoire : exercices de contrôle du souffle, renforcement des muscles respiratoires et optimisation de la ventilation. Exercices de kinésithérapie respiratoire pour améliorer la tolérance à l’effort.
4. Apprentissage des gestes d’auto-drainage : pour maintenir les bénéfices entre les séances et prévenir les surinfections.
5. Conseils personnalisés : posture, hygiène bronchique et exercices de respiration

• Amélioration de l’oxygénation du sang : meilleure capacité pulmonaire et réduction de la sensation d’essoufflement.
• Évacuation des sécrétions : prévention des infections respiratoires et amélioration de la capacité respiratoire.
• Réduction des symptômes respiratoires : diminution des crises d’asthme, des bronchites chroniques et des épisodes de gêne respiratoire, diminution de la toux et des gênes respiratoires.
• Prévention des complications : évite l’encombrement pulmonaire et améliore la récupération post-opératoire.
• Meilleure tolérance à l’effort : bénéfique pour les patients atteints de pathologies chroniques ou les sportifs souhaitant optimiser leur respiration.

Les centres IK & KOSS Paris sont spécialisés en kinésithérapie respiratoire et proposent une prise en charge adaptée aux pathologies respiratoires aiguës et chroniques.

Que ce soit pour les patients souffrant de maladies chroniques, les personnes sédentaires ou les sportifs soumis à des sollicitations respiratoires intenses, nos kinésithérapeutes experts appliquent des techniques avancées basées sur les dernières recommandations scientifiques. Grâce à un matériel performant et des approches innovantes, chaque programme est ajusté aux besoins spécifiques du patient pour une récupération optimale.

L’environnement moderne et accueillant de nos centres favorise une rééducation efficace et confortable.