Syndrome rotulien / Femoro Patellaire explications et soins en kiné du sport
Le syndrome rotulien la principale blessure du genou chez le sportif amateur
Le syndrome rotulien correspond à une douleur sur l’avant du genou qui peut être plus ou moins diffuse en fonction des personnes. La douleur d’un syndrome rotulien est typique du sportif amateur qui se lance dans une pratique sportive sans préparation et sans condition physique. On retrouve souvent le profil d’une jeune personne débutant la course à pied, mais qui n’a pas pratiqué de sport depuis plusieurs mois auparavant. La faiblesse musculaire additionnée à un manque de contrôle moteur des genoux peut entrainer un syndrome rotulien. Il ne faut pas négliger l’importance de la position de travail et donc de la posture dans l’apparition du syndrome rotulien ou syndrome femoro patellaire. En effet, une mauvaise position maintenue plusieurs heures chaque jour peut avoir des conséquences sur la mécanique du genou et donner naissance à un syndrome rotulien.
LA RÉÉDUCATION DU SYNDROME ROTULIEN AVEC UN KINÉ DU SPORT
Le traitement du syndrome rotulien est la rééducation. Le médecin peut prescrire des antalgiques ou des anti-inflammatoires dans un premier temps pour calmer l’irritation et retrouver un genou fonctionnel. Ensuite commence la rééducation avec comme objectif de soulager le patient le plus rapidement possible pour retrouver une activité physique permettant de muscle le genou. Les axes de traitement se concentrent sur la mobilité et le renforcement. Ensuite la prise en charge du kiné du sport varie en fonction du profil du patient, de son sport et de ses objectifs.
Les étirements musculaires pour gagner en mobilité
– Étirer la chaîne postérieure
– Étirer la chaîne antérieure
– Le principe d’auto-rééducation est primordiale pour une progression efficace et sans risque.
La mobilité articulaire pour une meilleure technique
– Mobilisation spécifique de la rotule
– Dé-coaptation légère
– Travail spécifique du tendon
– Renforcement en ciblant le vaste interne autant que faire se peut
Le renforcement musculaire pour un genou plus fort
Renforcement du quadriceps
– Travail sur un angle non douloureux
– Sollicitation en excentrique si le genou le permet
Renforcement des rotateurs internes :
– Renforcement des muscles de la patte d’oie et du poplité
– Travail isométrique avec le genou à 15° puis 30° et enfin 60°
– Contrôler la rotation externe du tibia sous le fémur
Renforcement du triceps sural :
– Privilégier le renforcement debout genou et en extension
Travail du schéma moteur pour plus de contrôle
– Contrôle des rotations de hanche
– Vigilance sur le genou valgus
– Attention à la chute du pied
– Attention à la chute de l’hémi-bassin
La proprioception du genou
– Favoriser un travail de proprioception en progression
– Travailler en corrigeant le schéma moteur
– Favoriser la chaine fermée et le travail fonctionnel
